奇迹网奇迹网在这里,40万肺癌患者和您一起战斗

 下载51奇迹App |  登录 |  中文注册
查看: 528|回复: 0

必备!国家卫生计生委《恶性肿瘤患者营养膳食指导》

[复制链接]
  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-4-24 11:16
  • 签到天数: 52 天

    [LV.5]常住居民I

    发表于 2018-1-18 17:59:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
    本帖最后由 360健康科普 于 2018-4-24 16:13 编辑

    疾病是三分治七分养。

    对于肿瘤患者而言,营养是最为重要的问题之一,肿瘤患者普遍存在营养不良。

    我国肿瘤患者在治疗前存在营养问题的占38%,抗肿瘤治疗后则高达68.2%。


    肿瘤患者为什么会出现营养不良?

    1.肿瘤消耗大量能量,特别是对蛋白质、糖类的消耗增多

    2.恶心、呕吐导致食欲不振

    3.肿瘤的存在影响进食(患者感觉乏力,焦虑,疼痛等)

    4.放疗、化疗引起的胃肠道黏膜损伤影响食物消化吸收


    如何判断肿瘤患者营养不良呢?

    1.厌食:经常觉得不想吃东西,嗅觉和味觉都不灵敏。

    2.体重大幅减少(一年以内体重减少5%),当肿瘤患者体重减少25-30%的时候往往伴随死亡。减重越多,生存时间越短。

    3.贫血


    肿瘤患者营养不良有哪些危害呢?

    1.感染率、手术并发症增加,(更容易引起炎症,发热,伤口愈合不佳等)对于放疗、化疗的承受能力降低

    2.治疗费用上升,花钱更多但治疗效果不佳,患者恢复及住院时间都延长

    3.患者生存质量下降,死亡风险增加


    2017年8月1日,国家卫生计生委发布了《恶性肿瘤患者膳食指导(Dietary guide forcancer patients)》,中华人民共和国卫生行业标准编号是WS/T559—2017。该项标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择,将于2018年2月1日起施行。

    《恶性肿瘤患者膳食指导》具体内容:

    1 范围

    本标准规定了成人恶性肿瘤患者膳食指导原则、能量和营养素推荐摄入量、食物选择。 本标准适用于对在抗肿瘤治疗期和康复期的恶性肿瘤患者(尤指携瘤患者)进行膳食指导。


    2 术语和定义

    下列术语和定义适用于本文件  

    2.1   

    恶性肿瘤  malignant neoplasms

    恶性细胞不受控制地进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩 散转移到身体其他部位的疾病。


    3 恶性肿瘤患者膳食指导原则

    3.1 合理膳食,适当运动。

    3.2 保持适宜的、相对稳定的体重。

    3.3 食物的选择应多样化。

    3.4 适当多摄入富含蛋白质的食物。

    3.5 多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。

    3.6 多吃富含矿物质和维生素的食物。

    3.7 限制精制糖摄入。  

    3.8 肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给 予肠内、肠外营养支持治疗。


    4 恶性肿瘤患者能量和营养素推荐摄入量

    4.1 能量

    一般按照 20 kcal/(kg· d)~25 kcal/(kg· d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能 量,30 kcal/(kg· d)~35 kcal/(kg· d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量, 再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。

    4.2 蛋白质

    一般可按 1 kcal/(kg· d)~1.2 g/(kg· d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可 按 1.2 kcal/(kg· d)~2 g/(kg· d)(非肥胖患者的实际体重)给予。

    4.3 脂肪

    脂肪供能占总能量 35%~50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。

    4.4 碳水化合物

    碳水化合物供能占总能量 35%~50%。

    4.5 水

    水(饮水和食物中所含水)一般按 30 mL/(kg· d)~40 mL/(kg· d)给予,使每日尿量维持在1000 mL~2000 mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。

    4.6 矿物质及维生素

    参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。


    5 恶性肿瘤患者的食物选择

    5.1 谷类和薯类

    保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200 g~400 g为宜。在胃肠道功能正常的情况下, 注意粗细搭配。

    5.2  动物性食物

    适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物 性食品。

    5.3 豆类及豆制品

    每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50 g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。

    5.4 蔬菜和水果

    推荐蔬菜摄入量300 g~500 g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200 g~300 g。

    5.5 油脂

    使用多种植物油作为烹调油,每天在25 g~40 g。


    6 其他

    6.1 避免酒精摄入。

    6.2 限制烧烤(火烧、炭烧)/腌制和煎炸的动物性食物。

    6.3 肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素,常见富含这些营养素的食物详见附录 A~附录 E。





    为能更好的帮助到癌友们,我们请了专业的医学顾问为您免费解答癌症相关问题
    我们建了一个CA互助交流群,
    病友和家属可以交流病情,医学顾问也会实时解答大家的问题,提一些专业的建议。
    入群可以加小助手微信:jk3602017

    本帖子中包含更多资源

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?中文注册

    x
    有爱,就有奇迹!
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 中文注册

    本版积分规则

    X微信公众号
    ID:wyqiji
    扫一扫关注

    关于我们|隐私服务条款|小黑屋|手机版|我很好病友平台|奇迹网  

    有爱就有奇迹,51奇迹网是国内最专业的肺癌患者以及家属信息交流和服务平台

    快速回复 返回顶部 返回列表
    下载51奇迹客户端,交流更方便
    立即下载