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[病情讨论] 请求大家帮助!病理诊断不一致,小细胞神经内分泌癌或大细胞神经内分泌癌

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发表于 2018-11-3 18:24:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
我父亲目前已在山东省肿瘤医院了三次化疗,由德州人民医院转院来的,德州的病理诊断是小细胞神经内分泌癌,肿瘤医院根据德州的切片,病理诊断是混合型小细胞癌(大小细胞混合型),已进行了三次化疗,EP方案,顺铂加依托泊苷,两化一评估,二化后ct显示肿瘤小了一半多,且治疗前nse52.97,一化后降到12.8,二化后降到7.92,三化后又升到15.91,本来应于10月30日开始第四次化疗,但29号四化前查血,白细胞低,开了三天升白针,且29号中午12:20左手背及手臂下半部分突然痒,肿,到医院做四肢B超显示左上臂浅静脉血栓,打了低分子肝素钠,抹喜辽妥,吃消脱止,11月2号做B超显示已无血栓,但手及胳膊还是肿,医生说看情况下周再化疗既11月5号这周。由于四化前肿瘤标志物nse不降反升,且血栓问题,我带病理切片及ct片子到山东省立医院找肿瘤中心韩俊庆主任,韩主任看过片子后说治疗效果很明显,但是肿瘤医院的病理不对,治疗这么敏感肯定没有大细胞成分,(我对韩主任说过,肿瘤医院病理科主任看切片的时候说,不仅是小细胞,还有一点大细胞),韩主任让我去山东省千佛山医院找病理科孙青主任做病理会诊。孙青主任病理诊断是大细胞神经内分泌癌,没有腺癌成分,p63(个别+),仅看到了两个麟的显示,孙主任说她不认为是小细胞神经内分泌癌。还没有和肿瘤医院的主治医生说。因为马上要第四次化疗了,我现在完全不知道该怎么办,恳请大家帮忙看看。




















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发表于 2018-12-9 00:27:54 | 显示全部楼层
您好,去千佛山医院病理科会诊是怎么流程,需要带什么材料
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发表于 2018-12-9 09:55:42 | 显示全部楼层
别着急,我家表姐就是大小细胞混合型神经内分泌癌,也是EP治疗方案。无论什么型治疗有效果就好!加油!
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 楼主| 发表于 2018-12-19 22:30:03 | 显示全部楼层
最美人生四月天 发表于 2018-12-9 09:55
别着急,我家表姐就是大小细胞混合型神经内分泌癌,也是EP治疗方案。无论什么型治疗有效果就好!加油!

非常感谢您
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