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[治疗方案交流] 再度报病危,换药120联合280拼死一搏~~

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发表于 2013-9-12 16:39:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 转转 于 2014-3-25 22:47 编辑

简单介绍下我父亲(55岁)的治疗情况:
2011年6月22日确诊肺腺癌四期。
2011年7月-9月末 吉西他滨+卡铂 四个周期,评估稳定,大夫建议换方案。
2011年10月-2012年6月底 中药维持,同时针对出现的胸腹水作针对性治疗,胸腹腔热灌注化疗,方案吉西他滨+贝伐珠单抗。
2012年7月至今 特罗凯14个月 病情稳定。
但从2013年2月份开始,父亲感觉憋气,呼吸不如以前顺畅,随着时间推移逐渐加重。
2013年5月,父亲感觉憋气,入院复查所见两侧胸腔有大量积液,放胸水,出现气胸。
2013年8月,父亲气喘加剧紧急入院,感染金黄色葡萄球菌,咳血。经治疗气胸吸收,不再咳血,但严重气喘始终得不到缓解。没有脑转也没有骨转,也没有远端脏器的转移。目前就是气喘严重,始终无法缓解。
2013年9月17日 未停特罗凯,加培美曲塞单药化疗一期,症状没有任何缓解,考虑换药。
9月27日 上2992,60mg/粒(父亲现在体重约95斤左右)
10月8日 上4002,200mg/粒。
2014年2月25日 开始服用新药TIVO-1。
3月8日 病情恶化,无力感加重,换药4002+特罗凯。
3月11日 父亲吃特罗凯全身瘙痒难忍,痛苦不堪且拉肚子,不愿意再吃,停特罗凯。
3月13日 换120联合280,280早晚各一次,250mg/粒。
3月24日 换9291。
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 楼主| 发表于 2013-9-12 21:02:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 转转 于 2014-3-25 22:49 编辑

附上最近三次CT报告单:

8月6日
右侧胸腔内可见无肺纹理区,右肺压缩约10%,两肺下野可见斑片状密度增高影,病灶边界模糊,两肺门无增大,气管支气管通畅,纵隔未见明显肿大淋巴结。心影形态密度未见明显异常改变。两侧肋隔角变钝。

影像诊断:右侧气胸,右肺压缩约10%。两肺传染性病变,两侧胸腔积液,左肺癌综合治疗后表现。

8月17日
双侧胸腔对称,左下肺见一大小约为20mm*25mm的软组织密度灶,轮廓欠规则,后缘与胸腔积液重叠,分界不清。右下肺可见斑片状模糊高密度影;右上可见气液平面;纵膈内主一肺动脉窗有数个小淋巴结;其余肺野未见明显异常。心脏大小密度未见明显异常。右侧斜裂增厚;两侧中量胸腔积液。

影像诊断:左下肺腺癌复查;两侧中量胸腔积液;右侧液气胸;右侧斜裂积液;右下肺感染性病变。


8月20日
左肺癌综合治疗后表现,右肺尖透亮度增高,下缘可见气液平面,右下肺见大片密度增高影,上缘呈外高内低弧形,右侧横隔被淹没,肋隔角模糊,左肺下野可见片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形,左侧肋隔角闭锁,俩肺门无增大,心脏形态大小未见明显异常。

影像诊断:左肺癌综合治疗后,右上包裹性液气胸,两侧胸腔中等量积液。

9月2日
左肺癌综合治疗后表现,右下肺见大片密度增高影,上缘呈外高内低弧形,右侧横隔被淹没,肋隔角模糊,左肺下野可见片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形,左侧肋隔角闭锁,两肺门无增大,心脏形态大小未见明显异常。

影像诊断:左肺癌综合治疗后,两侧胸腔中等量积液。对照2013.08.20右上包裹性气胸已吸收。

12月10日
检查所见,双侧胸腔后方可见新月形高密度影,右侧胸腔少量气体影。双侧胸膜结节状增厚。两下肺部分膨胀不全。两肺门无增大,气管支气管通畅,纵膈未见明显肿大淋巴结。心影形态密度未见明显异常改变。

2014年2月15日
检查所见,肺癌综合治疗后,左肺下叶结节影,边界清楚。双侧胸腔后方可见新月形高密度影。两下肺部分膨胀不全,两肺门无增大。气管支气管通畅,纵膈未见明显肿大淋巴结。心影形态密度未见明显异常改变。

影像诊断:肺癌综合治疗后,左下肺结节,建议增强检查。双侧胸腔积液伴两下肺部分膨胀不全。




2013年
7月24日 CEA-34.79  CA125-28.1 NSE-9.2
8月18日 CEA-35.56  CA125-16.3 NSE-27.16
8月21日 CEA-27.75  CA125-11.83 NSE-9.3
12月10日 CEA-27.77  CA125-24.71 NSE-7.2

2014年
2月16日 CEA-38.42  CA125-15.21 NSE-9.5
3月25日 CEA-66.49  CA125-10.69 NSE-2.8
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发表于 2013-9-12 23:02:50 | 显示全部楼层
培美上了没?可能联一下铂也可越
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 楼主| 发表于 2013-9-13 12:08:33 | 显示全部楼层
ye1860 发表于 2013-9-12 23:02
培美上了没?可能联一下铂也可越

还没上,之前也没有用过。但我父亲现在身体条件够呛,做轮椅都困难,我怕联合铂类一化人就没了,不知道培美单药行不行。
有爱,就有奇迹!

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发表于 2013-9-13 12:19:54 | 显示全部楼层
特耐药,副作用最小的是WZ4002,赶紧上吧。
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 楼主| 发表于 2013-9-26 09:14:49 | 显示全部楼层
活在当下 发表于 2013-9-13 12:19
特耐药,副作用最小的是WZ4002,赶紧上吧。

请问哪里能搞到wz4002呢?求指教。

点评

短消息给你了!  发表于 2013-9-26 12:18
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 楼主| 发表于 2013-9-26 09:15:43 | 显示全部楼层
ye1860 发表于 2013-9-12 23:02
培美上了没?可能联一下铂也可越

培美上了,无效,病情加重。
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发表于 2013-9-26 10:43:15 | 显示全部楼层
楼主找五楼活在当下咨询一下2992和4002的渠道,我觉的,这两个了。还有如果你所在的医院开展新药INC280和2992有开展临床试验组,也可考虑。
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