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[治疗方案交流] 几个启发,希望会有帮助

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  • TA的每日心情
    无聊
    2016-10-26 12:47
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-8-27 10:39:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
         昨天,有个患者家属联系到我。希望我能帮她买92成品,要的很急,当时也没细问,最后帮她买到。后面才了解患者的情况,4月份被查出,做了基因检测,19变异,医生推荐吃凯美纳正版。吃了4个月后,复查发现原发灶变大,还有多处转移~耐药了,医生的结论!!!
    当时我问她为什么没有化疗,患者身体状态不好,接受不了~
    为什么要直接吃92呢,而且是成品?她说yl不会弄。。。。。

       从这个例子上,我看到几个东西~  一个是关于化疗和靶向药的关联: 其实很多有经验的人士都知道,在吃靶向药前,如果能做3到4次化疗的话,那样靶向药的针对性更强,耐药性更长,虽然个体不同,但是从大部分群体来看,这个还是有参考价值的

    另外一个是正版靶向药的选择,对于一代而言,易瑞沙和凯美纳。一个进口,一个国产。是不是易瑞沙在某些方面要强过凯美纳呢?凯美纳才吃4个月不到就耐药的情况应该不多见吧!!!

    后面医生再推荐她试试易瑞沙看看~~~按照靶点来说,这两个应该就是一回事

    世上没有绝对的东西,医学也是,走的就是大概率事件~~

    这种情况下,加量吃会有效果吗?
    有爱,就有奇迹!
  • TA的每日心情
    开心
    2017-3-4 13:15
  • 签到天数: 14 天

    [LV.3]偶尔看看II

    发表于 2016-8-27 14:36:04 | 显示全部楼层
    现在基因突变的,不是要直接上靶向吗?化疗的有效率不高呀,一般就30%多吧。
    我们是化疗期间活检,ALK突变,主任说既然化疗有效就继续化疗吧。要是先检测出ALK突变,我们可就先选择上靶向药了。
    有爱,就有奇迹!
  • TA的每日心情
    无聊
    2016-10-26 12:47
  • 签到天数: 1 天

    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2016-8-27 16:59:18 | 显示全部楼层
    化疗的作用说白了就是对体内细胞的一次全体更换。化疗几次以后,一方面以前没有出现的基因突变,会有突变的情况发生。另一方面似乎经过化疗后,对于靶向药的耐受性接受的更好。
    有爱,就有奇迹!
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