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楼主: forever7

[病情讨论] 开个帖讨论PD-1,小细胞的家人可以一起聊聊

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    2017-5-3 07:55
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    [LV.1]初来乍到

     楼主| 发表于 2017-4-25 09:29:50 | 显示全部楼层
    bbwan 发表于 2017-4-25 07:53
    恩,可以加微信吗

    几个硬性条件说明:
    对肝功能的要求是胆红素不能超过正常的1.5倍,超过之后再用就要小心了,多注意观察肝功。对血常规的要求也不高,血小板低也可以给药,PD-1药物不影响骨髓造血功能。对肾功能要求不高,不太正常也可以的,最好正常,因为它不通过肾代谢。对于很晚期的患者,由于PD-1起效的时间比较长,如果患者的身体状况很差,而且有很大的肿瘤,建议谨慎使用,一般要求预期的生存期至少2-3个月。对于一般患者来说,处在稳定期的时候使用的益处可能会更好。
    在临床试验中,有自身免疫病(红白狼疮,类风湿性关节炎,溃疡性结肠炎)活动期的患者不建议使用PD-1治疗,可能有较大的危险。如果患者自身免疫病处于稳定期的,可能可以尝试,但是危险依然非常大,一定谨慎。
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    2017-4-18 20:50
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    [LV.3]偶尔看看II

    发表于 2017-4-25 09:40:38 | 显示全部楼层
    forever7 发表于 2017-4-25 09:29
    几个硬性条件说明:
    对肝功能的要求是胆红素不能超过正常的1.5倍,超过之后再用就要小心了,多注意观察 ...

    每次都很详实的回复,真是谢谢。
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    2017-5-8 19:45
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2017-4-25 10:41:57 | 显示全部楼层
    安全 发表于 2017-4-25 07:43
    我家是腺癌,下面顺序是用NKT(一种细胞免疫治疗),然后是PD-1。服用靶向药的同时使用这些。

    我也咨询过NKT,不过,张明徽的助手说对小细胞疗效不好,他们之前接收的病人没多久就复发了,所以打消了念头
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    发表于 2017-4-25 10:51:41 | 显示全部楼层
    xwj100720 发表于 2017-4-25 10:41
    我也咨询过NKT,不过,张明徽的助手说对小细胞疗效不好,他们之前接收的病人没多久就复发了,所以打消了 ...

    唉,小细胞癌真是姥姥不疼,舅舅不爱。
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    [LV.3]偶尔看看II

    发表于 2017-4-25 11:32:33 | 显示全部楼层
    沉默 发表于 2017-4-24 13:29
    我爸爸刚使用了一次PDL-1,不知道几次才能有效果?

    效果如何?有什么反应吗?希望能分享一下
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    发表于 2017-4-25 14:25:07 | 显示全部楼层
    我想问一下我父亲上一年小细胞第一次治疗做完了,然后10月检查的时候,肿瘤坏死了?没有了。然后这个月复检的时候有肝转移现象。请问这个是否适合做PD1?还是做介入治疗?

    点评

    第一次治疗做完是什么意思?一次化疗?一次完整的疗程?是否方便把治疗过程简述下?  详情 回复 发表于 2017-4-25 14:40
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     楼主| 发表于 2017-4-25 14:40:46 | 显示全部楼层
    CHANJEE 发表于 2017-4-25 14:25
    我想问一下我父亲上一年小细胞第一次治疗做完了,然后10月检查的时候,肿瘤坏死了?没有了。然后这个月复检 ...

    第一次治疗做完是什么意思?一次化疗?一次完整的疗程?是否方便把治疗过程简述下?
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    发表于 2017-4-25 14:47:15 | 显示全部楼层
    forever7 发表于 2017-4-25 14:40
    第一次治疗做完是什么意思?一次化疗?一次完整的疗程?是否方便把治疗过程简述下?

    就是一次完整的化疗后,上一年2月开始做的,做到8月,做完了,然后10复检的时候,肿瘤消失了。但是17年的1月复检的时候发现肝有1厘米的阴影。但是当时医生说如果觉得没其他大碍,或许先观察。但是到这个月18号检查的时候,发现肝有5厘米的阴影了。

    点评

    这个时候继续化疗比较合理,即便是单发,5cm 射频和介入都没办法很好处理~  详情 回复 发表于 2017-4-25 15:09
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