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老少通吃、17种癌症、有效率高达76%:这款牛X的抗癌药要上市了!

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    奋斗
    2018-4-24 11:16
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    [LV.5]常住居民I

    发表于 2018-1-11 17:00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
    本帖最后由 360健康科普 于 2018-1-29 15:29 编辑


    这次要分享的,是一个真真正正的好消息。

    第一个口服、针对17种不同肿瘤、儿童和成年人都可以用的广谱靶向药——LOXO-101已经向美国FDA提交上市申请。这意味着,肿瘤「异病同治」的梦想已照进了现实。


    说到这里,大家心里一定有个疑惑:通常靶向药的使用是局限于某种器官类型的,如我们熟知的EGFR靶向药易瑞沙主要治疗肺癌,HER2靶向药赫赛汀主要治疗乳腺癌。可为啥LOXO-101就能治疗这么多种不同的肿瘤?

    因为虽然这些肿瘤来源不同,表面看起来千差万别,但从分子生物学角度来看,其实它们很类似,因为都有一个共同特点:这些都是携带NTRK1、NTRK2或者NTRK3融合基因突变的肿瘤。很多时候,用基因分型,更能指导临床治疗,达到最佳效果。

    一个药,同时在很多种癌症中都起效,自然是非常拉风。一个关键的问题是:这个药针对这些基因突变的肿瘤,究竟有多大的疗效呢?我们来看看2017年ASCO年会公布的临床数据:



    上面这张图叫“瀑布图”,可以很直观显示药在55位患者(包括肺癌、肠癌、黑色素瘤、肉瘤、胃肠间质瘤和甲状腺癌等17种肿瘤)上的疗效。大家可以看出,用药后,高达76%患者的肿瘤显著缩小(>30%),更有2位的肿瘤完全消失!

    眼见为实,下面就是一位患者治疗前后惊人的对比照片:


    用药前,显示患者的癌细胞已经广泛转移到肺部,基本要填满肺部了,箭头标注的那些全都是肿瘤,情况非常糟糕。但仅仅用LOXO-101两个周期后,情况就大为好转,12个周期后,肿瘤几乎完全消失!

    再来看个儿童的:


    这个年仅2岁小女孩腿上长了个巨大的婴儿纤维肉瘤,而且化疗无效,当时唯一的选择就是截肢。父母面临痛苦选择。

    万幸,她的肿瘤适合用LOXO-101,仅3个周期后,肿瘤就几乎完全消失。再经过手术取出残余肿瘤,小女孩的腿保住了!

    实在是太激动人心了!



    相信在不远的未来,很多测序公司会把NTRK1、NTRK2或者NTRK3融合基因检测加入常规方案。之前做过多基因检测的患者,一定去看看检测报告有没有这个基因融合。如果有,就恭喜你啦!



    当然,在高兴之余,有一些患者会隐隐担心:毒副作用严重么?毕竟药物的安全性和有效性同样重要,患者的生活质量和生存时间同样重要。

    而它的答案就是:LOXO-101展现的疗效固然惊艳,但这个药在临床展现出来的轻微副作用,才是最让人惊喜的。这次的临床试验中,至少短期内,没有发现任何明显的严重毒副作用,只有出现常见的副作用包括疲劳、头晕和恶心,基本都是可控的状态。这很可能不是纯粹的运气,这是因为在开发LOXO-101过程中,科学家就针对性地做了大量优化,希望保持对肿瘤疗效的同时,减少对神经的毒副作用。现在LOXO-101看起来是个有效而且安全的好药!



    还有个重要的问题!面对任何靶向药物,不可避免是——耐药!事实上,已经有一些参与LOXO-101临床试验的患者出现了耐药。

    怎么办呢?

    和其他靶向药的答案一样,答案是新一代靶向药物。而且和以前不同,LOXO-101在这方面开创了一个先河:在第一代药物都还没有上市的时候,他们就已经考虑耐药问题,并且已经有了解决方案。它名字是LOXO-195,专门来对抗耐药新突变。结果如何呢?

    最初的两位耐药患者尝试新药后,肿瘤再次快速缩小。比如下面这位,用药一个月后,肿瘤就再次几乎消失!


    LOXO-101和LOXO-195的出现,是真正的使我们越来越靠近和癌症抗争的终极目标——“把癌症变成慢性病”。

    因为消灭癌症并不现实。绝大多数癌症是“老年病”,是人体自然老化过程中基因突变的产物。就像我们无法阻止皱纹和老花眼的出现一样,我们无法像对待传染病一样,开发疫苗彻底阻止突变的发生。

    治愈所有癌症也不现实。确有乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、淋巴癌等患者治疗后顺利康复,幸福一生的鲜活例子,但这只是“少数”。癌症作为整体,依然极端顽固。以现有的知识,无论西医中医,治愈大部分癌症都是不可能完成的任务。

    我们真正的目标,是把癌症变为慢性病,用副作用小的药物,就能控制住。

    也许在不远的未来,会有人说:“还记得2018年那会儿大家都以为癌症是绝症么?真是太搞笑了。”

    参考文献:
    [1]Ricciuti, B., et al., Targeting NTRK fusion in non-small cell lung cancer: rationale and clinical evidence. Med Oncol, 2017. 34(6): p. 105.
    [2]http://abstract.asco.org/199/AbstView_199_195112.html

    另外告诉大家,我们建了一个CA互助交流群,
    病友和家属可以交流病情,医学顾问会解答大家的问题,提一些专业的建议。
    入群加小助手微信号jk3602017
    PS:为了群里大家更好地交流,请说明患者现在情况/目前在做什么治疗/最关心的问题

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    2017-6-9 15:47
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    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2018-1-11 17:07:29 | 显示全部楼层
    真的吗?真的那真是太好了!

    点评

    这是从国外主流医学媒体得到的信息,预计18年年初会被批准上市,一起期待  详情 回复 发表于 2018-1-11 17:21
    来自安卓客户端来自安卓客户端
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    2018-4-24 11:16
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    [LV.5]常住居民I

     楼主| 发表于 2018-1-11 17:21:29 | 显示全部楼层
    陪你在一起 发表于 2018-1-11 17:07
    真的吗?真的那真是太好了!

    这是从国外主流医学媒体得到的信息,预计18年年初会被批准上市,一起期待
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    2018-1-8 11:19
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    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2018-1-11 18:17:37 | 显示全部楼层
    如果是真的就太好了!
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    有爱,就有奇迹!

    该用户从未签到

    发表于 2018-1-11 18:45:34 | 显示全部楼层
    请问这个药在国内上市大概要多久,做完基因检测后才可以服用?价位定在多钱少
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    有爱,就有奇迹!

    该用户从未签到

    发表于 2018-1-11 18:50:40 | 显示全部楼层
    如果有这种药就是太好了。
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    发表于 2018-1-11 20:51:19 | 显示全部楼层
    我爱的妈妈 发表于 2018-1-11 18:45
    请问这个药在国内上市大概要多久,做完基因检测后才可以服用?价位定在多钱少

    如果等到国内上市,恐怕要五年以上,幸亏现在有代购
    来自苹果客户端来自苹果客户端
    有爱,就有奇迹!

    该用户从未签到

    发表于 2018-1-11 20:55:36 | 显示全部楼层
    你好我便好 发表于 2018-1-11 20:51
    如果等到国内上市,恐怕要五年以上,幸亏现在有代购

    这个药代购需要多少钱,怎么服用
    来自苹果客户端来自苹果客户端
    有爱,就有奇迹!
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