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[病情讨论] 急,请问这个病理是小细胞还是大细胞

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该用户从未签到

发表于 2018-12-10 22:53:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
我爸11月20号因视野缺陷入院检查,先查出脑部肿瘤,最后查出肺部肿瘤,现在确定是肺癌脑转移,脑部肿瘤已经切除,病理检查如下,神外和肿瘤科医生说是小细胞癌,胸外科问病理室同事说是大细胞癌,因为脑部手术刚做完,无法进一步放化疗或者肺部手术,等恢复再做下一步治疗。(月底检查,除了脑部转移,暂未发现其它转移)但近期发现我爸声音沙哑,我真担心是否已经进一步侵犯其它器官?大家能否给个建议?已经在做基因二代测序。

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发表于 2018-12-11 00:59:36 | 显示全部楼层
报告已经给出病理结果是神经内分泌癌,这其中就包括了大细胞癌和小细胞癌。
治疗上,肺大细胞神经内分泌癌罕见,也没有标准指南,大多参照肺小细胞的治疗方案。
所以,没必要纠结是大还是小。
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 楼主| 发表于 2018-12-11 14:30:14 | 显示全部楼层
该先手术还是先化疗呢

点评

头部手术已经完毕了,随后该化疗了。  详情 回复 发表于 2018-12-11 14:40
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发表于 2018-12-11 14:40:42 | 显示全部楼层
抗癌一线 发表于 2018-12-11 14:30
该先手术还是先化疗呢

头部手术已经完毕了,随后该化疗了。
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 楼主| 发表于 2018-12-11 15:20:16 | 显示全部楼层
爱共生 发表于 2018-12-11 14:40
头部手术已经完毕了,随后该化疗了。

胸外科医生说脑部单发,可以考虑肺部手术,然后再结合化疗。但肿瘤科医生说肺部已经转移到脑部,肺部手术的意义已经不大,直接化疗。好像说的都有道理,该怎么选择?一旦化疗,手术可能承受不了,一旦手术,化疗就得延后。。。!请各位好心人给点建议!

点评

胸外科的意见适合某些非小肿瘤的场合,对广泛期且有远端转移的小细胞来说根本不行,已经全身了,手术何用。 你家头部手术的性质不是根治性手术,随后包括放化疗在内的所有治疗也都是姑息性治疗,首先化疗控制病情  详情 回复 发表于 2018-12-11 15:42
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发表于 2018-12-11 15:42:27 | 显示全部楼层
抗癌一线 发表于 2018-12-11 15:20
胸外科医生说脑部单发,可以考虑肺部手术,然后再结合化疗。但肿瘤科医生说肺部已经转移到脑部,肺部手术 ...

胸外科的意见适合某些非小肿瘤的场合,对广泛期且有远端转移的小细胞来说根本不行,已经全身了,手术何用。

你家头部手术的性质不是根治性手术,随后包括放化疗在内的所有治疗也都是姑息性治疗,首先化疗控制病情发展为第一任务。
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